Кузбасс, Кемерово,
21 января 2021 г.
О замене полиса ОМС и защите прав граждан 840 просмотров
В редакции «Кузбасса» состоялась прямая линия по вопросам обязательного медицинского страхования. На звонки отвечали специалисты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса: начальник отдела организации ОМС Наталья Киселева и главный специалист врач-эксперт отдела организации защиты прав граждан Анастасия Просветова.
Светлана: - Мой страховой полис стал очень ветхим. Могу ли я заменить его онлайн, без визита в офис страховой компании?
Н. Киселева: - Для получения дубликата полиса ОМС вам необходимо лично или через своего представителя обратиться в ту страховую медицинскую организацию, где вы получали полис ОМС. На сайте Территориального фонда www.kemoms.ru в разделе «Страховые компании» указаны адреса всех пунктов выдачи полиса в вашем городе. Выберите наиболее удобный для вас и обратитесь туда с паспортом, СНИЛС и ветхим полисом.
В страховой медицинской организации вам сначала выдадут временное свидетельство, по которому вы сможете бесплатно получать медицинскую помощь. Оно действительно 45 рабочих дней. В течение этого времени в Москве на Гознаке для вас будет изготовлен полис ОМС единого образца. Когда он поступит в Кузбасс, страховая компания известит вас об этом.
Ольга: - Отцу 72 года, у него сахарный диабет, по состоянию здоровья он должен ежемесячно наблюдаться у эндокринолога, чтобы корректировать дозировку лекарств. В поликлинике по месту жительства он не может попасть к этому специалисту уже более двух месяцев: то врач работает в ковидарии, то на больничном, то другая причина. Направление по ОМС в другое лечебное учреждение, например, в диагностический центр, поликлиника не дает, говорят, что получают всего одно такое направление на месяц. Как быть?
А. Просветова: - Согласно действующему законодательству, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи (за исключением помощи, оказываемой в рамках клинической апробации).
Лечащий врач, руководствуясь медицинскими показаниями, определяет объем исследований, необходимых пациенту. При невозможности оказания медицинской помощи пациенту в рамках программы ОМС в поликлинике прикрепления лечащий врач направляет его в другую медицинскую организацию, работающую в сфере ОМС, при этом заполняет направление формы 057/у-04.
Поскольку вы не являетесь законным представителем вашего отца, ему следует самому обратиться в страховую медицинскую организацию, где он застрахован по ОМС, и рассказать о проблеме. В компетенции страховых представителей – помочь ему получить направление в другую медицинскую организацию и попасть на прием к нужному специалисту.
Если не удастся решить вопрос с помощью страховых представителей, обращайтесь в Территориальный фонд ОМС - в отдел организации защиты прав граждан или звоните в Контакт-центр по вопросам ОМС по бесплатному номеру телефона 8-800-200-60-68. Мы будем решать данную проблему на своем уровне, в том числе – оценивая деятельность страховых представителей.
Наталья Ивановна: - Страховой полис утерян, его номер я не помню. Подскажите, как найти страховую компанию, которая его оформляла, чтобы восстановить?
Н. Киселева: - Чтобы узнать, в какой страховой компании вы застрахованы по ОМС, позвоните в Контакт-центр ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса по бесплатному номеру 8-800-20060-68 и дождитесь ответа оператора. Будьте готовы назвать оператору персонифицированные данные. Специалист проверит базу данных застрахованных и подскажет, какая именно страховая медицинская организация выдала вам полис. Также обращаю ваше внимание на то, что каждый гражданин один раз в год может заменить страховую компанию. На территории Кузбасса работают две страховые медицинские организации: Кузбасский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС» и филиал ООО Страховая компания «Ингосстрах-М» в городе Кемерово.
Вы можете выбрать одну из них и обратиться туда для получения полиса ОМС. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС, другие документы не требуются. Сначала вы получите временное свидетельство, а через 45 рабочих дней вам выдадут полис ОМС единого образца.
Подготовила Вера НОВИКОВА.
Вся пресса за 21 января 2021 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Страховое право, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
17 июня 2025 г.

|
|
ТАСС, 17 июня 2025 г.
Эксперты считают низкой вероятность перекрытия Ормузского пролива

|
|
Медвестник, 17 июня 2025 г.
Больше половины опрошенных врачей сообщили о готовности застраховать профессиональный риск

|
|
Гудок, 17 июня 2025 г.
Страховка от рисков

|
|
ТАСС, 17 июня 2025 г.
США за год потратили свыше 3% ВВП на восстановление после стихийных бедствий – Bloomberg

|
|
РИА Новости, 17 июня 2025 г.
США потратили почти $1 трлн на восстановление после природных ЧС – Bloomberg

|
|
Коммерсантъ онлайн, 17 июня 2025 г.
Страхование повышенной тяжести

|
|
Тюменская линия, 17 июня 2025 г.
В Тюменской области на 11% снизилась средняя стоимость полиса ОСАГО

|
|
ТАСС, 17 июня 2025 г.
ВЦИОМ: более 60% россиян знают о возможности получить консультацию врача дистанционно

|
|
Sputnik Литва, 17 июня 2025 г.
Сейм Литвы принял часть налоговой реформы

|
|
РБК.Кавказ, 17 июня 2025 г.
Ингушетия и Дагестан остались в красной зоне по мошенничеству с ОСАГО

|
|
Tazabek, Бишкек, 17 июня 2025 г.
ОСАГО. Все что нужно знать каждому водителю в Кыргызстане

|
|
Собака.ру, 17 июня 2025 г.
Пермский край попал в тройку регионов с самыми аккуратными водителями

|
|
Inbusiness.kz, 17 июня 2025 г.
Как студенту получить статус застрахованного

|
|
ТАСС, 17 июня 2025 г.
ЦБ назвал три региона, где сохраняются высокие риски мошенничества по ОСАГО

|
|
Казахстанский портал о страховании, 17 июня 2025 г.
ЕС готовит ГЧП для устранения ПФАС: риск для экологии, водоснабжения и страховщиков

|
|
Новые Известия, 17 июня 2025 г.
Поехать на курорт и умереть. Русских туристов не спасают страховки за рубежом

|
|
Казахстанский портал о страховании, 17 июня 2025 г.
Swiss Re предупреждает: жара становится причиной роста ответственности компаний

|
 Остальные материалы за 17 июня 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|