Кузбасс, Кемерово,
21 января 2021 г.
О замене полиса ОМС и защите прав граждан 834 просмотра
В редакции «Кузбасса» состоялась прямая линия по вопросам обязательного медицинского страхования. На звонки отвечали специалисты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса: начальник отдела организации ОМС Наталья Киселева и главный специалист врач-эксперт отдела организации защиты прав граждан Анастасия Просветова.
Светлана: - Мой страховой полис стал очень ветхим. Могу ли я заменить его онлайн, без визита в офис страховой компании?
Н. Киселева: - Для получения дубликата полиса ОМС вам необходимо лично или через своего представителя обратиться в ту страховую медицинскую организацию, где вы получали полис ОМС. На сайте Территориального фонда www.kemoms.ru в разделе «Страховые компании» указаны адреса всех пунктов выдачи полиса в вашем городе. Выберите наиболее удобный для вас и обратитесь туда с паспортом, СНИЛС и ветхим полисом.
В страховой медицинской организации вам сначала выдадут временное свидетельство, по которому вы сможете бесплатно получать медицинскую помощь. Оно действительно 45 рабочих дней. В течение этого времени в Москве на Гознаке для вас будет изготовлен полис ОМС единого образца. Когда он поступит в Кузбасс, страховая компания известит вас об этом.
Ольга: - Отцу 72 года, у него сахарный диабет, по состоянию здоровья он должен ежемесячно наблюдаться у эндокринолога, чтобы корректировать дозировку лекарств. В поликлинике по месту жительства он не может попасть к этому специалисту уже более двух месяцев: то врач работает в ковидарии, то на больничном, то другая причина. Направление по ОМС в другое лечебное учреждение, например, в диагностический центр, поликлиника не дает, говорят, что получают всего одно такое направление на месяц. Как быть?
А. Просветова: - Согласно действующему законодательству, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи (за исключением помощи, оказываемой в рамках клинической апробации).
Лечащий врач, руководствуясь медицинскими показаниями, определяет объем исследований, необходимых пациенту. При невозможности оказания медицинской помощи пациенту в рамках программы ОМС в поликлинике прикрепления лечащий врач направляет его в другую медицинскую организацию, работающую в сфере ОМС, при этом заполняет направление формы 057/у-04.
Поскольку вы не являетесь законным представителем вашего отца, ему следует самому обратиться в страховую медицинскую организацию, где он застрахован по ОМС, и рассказать о проблеме. В компетенции страховых представителей – помочь ему получить направление в другую медицинскую организацию и попасть на прием к нужному специалисту.
Если не удастся решить вопрос с помощью страховых представителей, обращайтесь в Территориальный фонд ОМС - в отдел организации защиты прав граждан или звоните в Контакт-центр по вопросам ОМС по бесплатному номеру телефона 8-800-200-60-68. Мы будем решать данную проблему на своем уровне, в том числе – оценивая деятельность страховых представителей.
Наталья Ивановна: - Страховой полис утерян, его номер я не помню. Подскажите, как найти страховую компанию, которая его оформляла, чтобы восстановить?
Н. Киселева: - Чтобы узнать, в какой страховой компании вы застрахованы по ОМС, позвоните в Контакт-центр ТФОМС Кемеровской области - Кузбасса по бесплатному номеру 8-800-20060-68 и дождитесь ответа оператора. Будьте готовы назвать оператору персонифицированные данные. Специалист проверит базу данных застрахованных и подскажет, какая именно страховая медицинская организация выдала вам полис. Также обращаю ваше внимание на то, что каждый гражданин один раз в год может заменить страховую компанию. На территории Кузбасса работают две страховые медицинские организации: Кузбасский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС» и филиал ООО Страховая компания «Ингосстрах-М» в городе Кемерово.
Вы можете выбрать одну из них и обратиться туда для получения полиса ОМС. При себе необходимо иметь паспорт и СНИЛС, другие документы не требуются. Сначала вы получите временное свидетельство, а через 45 рабочих дней вам выдадут полис ОМС единого образца.
Подготовила Вера НОВИКОВА.
Вся пресса за 21 января 2021 г.
Смотрите другие материалы по этой тематике: Регионы, Страховое право, Обязательное медицинское страхование
В материале упоминаются: |
Компании, организации:
|
 |
Персоны:
|
|
 |
|
Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте
|
|
 |
Архив прессы
|
|
|
 |
Текущая пресса
 |
| |
10 июня 2025 г.

|
|
МК в Липецке, 10 июня 2025 г.
Договоры страхования почти на 1,8 млрд рублей заключили липчане за три месяца

|
|
РБК (RBC.ru), 10 июня 2025 г.
Более 1,3 млн рублей за падение в автобусе выплатило «Согласие» пассажиру

|
|
Профиль, 10 июня 2025 г.
Как государство компенсирует ущерб, причиненный дронами имуществу граждан

|
|
Алтайская правда, Барнаул, 10 июня 2025 г.
Барнаульские автоподставщики получили срок

|
|
Казахстанский портал о страховании, 10 июня 2025 г.
Рост киберпреступности в Юго-Восточной Азии: вызовы и возможности для страховой отрасли

|
|
Комсомольская правда-Кострома, 10 июня 2025 г.
«Сбил лося — кто платит?»: юрист рассказал костромичам всё о возмещении ущерба от ДТП с диким животным

|
|
Report.Az, Баку, 10 июня 2025 г.
В Азербайджане обновлены стандарты корпоративного управления в страховых компаниях

|
|
БелТА (Белорусское телеграфное агентство), Минск, 10 июня 2025 г.
Дерево упало на автомобиль. Страховая компания выплатила владельцу ущерб и обратилась в суд в Минске

|
|
Аргументы и факты-Башкортостан, 10 июня 2025 г.
В Башкирии предлагают законодательно закрепить статус аварийных комиссаров

|
|
ТАСС, 10 июня 2025 г.
В АТОР не фиксируют массовых случаев аллергии на солнце у россиян в Турции

|
|
РБК.Приморье, 10 июня 2025 г.
За два года в Приморье в 8 раз сократилось число жалоб на ОСАГО

|
|
Российская газета-Верхняя Волга, 10 июня 2025 г.
На всякий случай

|
|
Stavropol.Media, 10 июня 2025 г.
Перевозчика привлекли к ответственности за отсутствие страховки на Ставрополье

|
|
Финмаркет, 10 июня 2025 г.
За 4 месяца средняя премия по годовым полисам ОСАГО снизилась на 5,3%, средняя выплата выросла на 17,4% - РСА

|
9 июня 2025 г.

|
|
Российский налоговый портал, 9 июня 2025 г.
В ГД одобрили законопроект о налоговом стимулировании инструментов сбережений

|
|
Интерфакс, 9 июня 2025 г.
В РФ создадут Центр развития искусственного интеллекта

|
|
raexpert.ru, 9 июня 2025 г.
«Эксперт РА» подтвердил кредитный рейтинг АО «Страховая бизнес группа» на уровне ruА-

|
 Остальные материалы за 9 июня 2025 г. |
 Самое главное
 Найти
: по изданию
, по теме
, за период
 Получать: на e-mail, на свой сайт
|
|
|
|
|
|